Manchas · Ácido Tranexâmico

Ácido Tranexâmico: Despigmentante com Boa Evidência para Melasma

Por Dra. Joicy Stering · Biomédica Esteta · CRBM-MS · Campo Grande MS

O ácido tranexâmico ganhou destaque como despigmentante com evidência crescente, especialmente para melasma. Originalmente usado para controle de sangramento, descobriu-se que pacientes em uso oral apresentavam melhora de manchas. Hoje é usado tópico e por microinjeções com excelentes resultados no tratamento de hiperpigmentação.

Mecanismo de Ação Diferenciado

Diferente da vitamina C e da niacinamida, o ácido tranexâmico age inibindo a interação entre os queratinócitos danificados pelo UV e os melanócitos, cortando um passo essencial na sinalização que ativa a produção de melanina pelo sol. Esse mecanismo único o torna eficaz em manchas fotoinduzidas e complemento valioso aos outros despigmentantes.

Formas de Uso: Tópico e Injetável

Tópico em concentrações de 2% a 5%, usado de manhã e à noite, combinável com niacinamida e vitamina C. Injetável na derme, com estudos mostrando superioridade para melasma resistente ao tópico. Em Campo Grande, o protocolo de microinjeções com ácido tranexâmico é uma opção para pacientes com melasma refratário.

Perguntas Frequentes

Ácido tranexâmico funciona para todo tipo de mancha?

Tem melhor evidência para melasma, hiperpigmentação pós-inflamatória e manchas hormonais. Para melanose senil, manchas solares antigas focais, os resultados são mais modestos, sendo laser e peeling mais eficazes para essas lesões.

Em quanto tempo o ácido tranexâmico clarea manchas?

Em estudos, melhora significativa do melasma é observada em 8 a 12 semanas de uso tópico diário. A via injetável pode mostrar resultados em 4 a 6 sessões. O resultado é progressivo e a manutenção é necessária para sustentá-lo.

Posso usar ácido tranexâmico com retinol e vitamina C?

Sim. Essa combinação, vitamina C e ácido tranexâmico de manhã e retinol à noite, é um dos protocolos tópicos mais completos para manchas, atuando em múltiplos pontos da via melanogênica sem interações negativas.

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